五年回眸

舟山医院:许“生命至上”承诺 奏“高质量发展”华章

发布时间:2022年02月16日 11:00 来源:舟山日报社 作者:庄列毅;叶青盛

  五年答卷

  成果来自耕耘,发展源于开拓。

  去年10月,舟山医院三级甲等综合医院复评成功。这意味着,在解决疑难杂症、临床科研创新、应用高新技术等方面,舟山医院再次得到我国最高等级医院的能力认证。这是五年来,舟山医院坚持“精准化的医疗技术、精诚化的医疗服务、精细化的医院管理”交出的完美答卷,也是一张高质量发展成绩单。

  在全省三级医院(DRGs)质量绩效分析报告这张榜单上,舟山医院排名也是逐年稳步向前;去年,在全省111家三级医院,68个全省重点监控病种排名中,尿毒症血透+经皮腔内血管通路成形术排第7,经内镜逆行胰胆管介入手术排第13、肺部恶性肿瘤手术排第15、胆总管结石ERCP取石术排第18……排名冲入前50的共有48个。

  五年来,舟山医院履行“生命至上”诺言,提供高质量的医疗保障,为深入推进“健康舟山”建设、争当共同富裕示范区先行市提供了强有力的健康支撑。

  精准化的医疗技术

  高质量发展之基

  走进舟山医院,繁忙又井然有序。

  检查检验室的门不断闭合、无影灯频繁亮起……舟山医院实施高难度复杂手术的消息不绝于耳:

  放弃开放手段,通过腹腔镜,独立开展胰十二指肠切除术,攀上腹腔镜手术中的“珠峰”,不仅成为舟山第一个“吃螃蟹”的,也为我省医疗服务能力跻身全国第一梯队加入重要法码;

  不用开胸,只要经过导管便能到达目标位置,置换人工心脏主动脉瓣。这在全省都尚未普及的治疗心衰晚期的高难度手术,舟山医院也能成功实施;

  为国际友人摘除脑中宛如鸡蛋大小的胶质母细胞瘤,英国医院及我国上海华山医院的医生看后纷纷称赞:没想到海岛医院也能有如此高精尖的开颅技术;

  在主动脉夹层随时破裂、命悬一线之际,为体重100多公斤的患者成功开展主动脉全弓人造血管置换术,全面地展示了舟山医院迅速评估、完善处置、综合协作能力,再次填补舟山医疗技术的空白。

  ……

  在传统高难度外科开放手术不断取得突破的基础上,舟山医院逐步推进外科手术微创化、内科介入化、诊疗无痛化。内镜下发现并完整切除消化系统早癌,介入救治巨大胸主动脉瘤突发主动脉夹层,内镜下祛除颈、胸、腰椎病痛,达到微创治愈……在微创、无创为主流的时代,介入、内镜、腔镜已在舟山医院普遍应用,综合体现出海岛医院的团队技术、多学科协作能力、医院管理和设备保障等各方面水平。

  医疗技术是医院的核心竞争力,是“生命至上”“高质量发展”的根本基础。

  成绩来源于咬紧牙关,拼命追赶。

  近几年来,为缩短与周边地区的差距,舟山医院主动融入长三角卫生健康一体化发展战略,接受大城市优质医疗技术辐射。一方面立足医院本身,启动“学科树”工程,形成领先学科、优势学科、扶植学科三个层次的学科动态体系,梳理出创新技术、高新技术、短板技术,挂图作战步步推进。在明确自己长处、短板的基础上,有针对性地加强和大学对接学科、和上海专家团队合作、和省级医院建立专科联盟等,为每一个专科建立学习成长途径;同时,通过“人才树”工程,加大高层次人才招聘力度,并持续不断派遣医疗、护理骨干到国外(境外)及国内知名医院进修学习。五年来,共派遣进修人员百余人次。

  宝剑锋从磨砺出。经过数年的呕心沥血、负重前行,舟山医院精准化医疗技术水平得到长足发展,优势学科优势鲜明;新兴学科从无到有,从有到优;传统学科稳步推进,如今学科建设数量超过国家标准,更涌现出一大批精益求精的学科带头人及业务骨干。

  舟山医院目前有国务院特殊津贴和省部级领军人才1名,浙江大学及温州医科大学硕士生导师15名,博士14名,博士后2名,硕士142名,正高124名,副高227名。舟山医院负责人自豪地说,如今腔镜、内镜、介入治疗已覆盖全院各个科室,每位医生;心脏及大血管手术为市内独有;复杂四类和特类手术的开展数量基本与周边大城市接轨。

  作为舟山医疗机构的领军者,舟山医院不断刷新着人们对海岛医疗水平及服务能力的认知。

  高质量发展考验的不仅是每个学科的单兵作战能力,面对复杂的人体状况,难以预料的突发情况,多学科联动、集团化作战已是大势所趋。舟山医院早就认识到这一点,2011年在国内率先开展“肺结节联合门诊”,成为国内较早开展MDT多学科建设的单位。近几年来,更是以医疗中心建设为抓手,相继成立了胃肠肿瘤、肝脏恶性肿瘤、神经介入、冠脉再通、门脉高压手术、食管肿瘤、糖尿病足、严重多发性创伤、重症胰腺炎、肺栓塞十大多学科联合诊疗团队,提高医院对于疑难、复杂、危重疾病的诊治能力。其中肝脏MDT团队被舟山市人才工作领导小组评定为“新区领军型创新团队”。

  越来越多的舟山市民选择在舟山医院接受更复杂的治疗,甚至不少外地人也慕名前来。

  精诚化的医疗服务

  高质量发展之魂

  去年6月,舟山医院又捧回一块国家级“金字招牌”——国家级标准版“心衰中心”,打破医院有形的围墙,集中优势资源下沉基层,内外上下联动,分级诊疗做深海岛模式,让心衰患者在家门口就能治病。彰显公立医院的责任担当、大爱情怀。

  对舟山医院而言,这只是以往扎实工作的延伸和补充。2017年起,以胸痛中心、卒中中心为抓手,步步推进建设的区域协同救治体系早已明证。

  舟山海岛分散,资源共享性差,舟山人民盼“就医易”“就医及”久矣。如果说,院内学科高精尖发展是救治的最后防线,那么院外抢救通道建设便是前沿阵地,基层医疗能力提升更是防患于未然。

  人民有所呼,改革有所应。

  打开建设轴发现,舟山医院在这方面也是苦心经营。一方面,通过卒中中心、胸痛中心、乳腺病诊治中心、胃肠疾病诊治中心、运动医学中心、创伤中心等把优势学科力量辐射全市,提高整体救治水平;另一方面,通过胸痛诊疗中心联盟、卒中急救溶栓地图、建立救治单元、急性胸痛急诊急救“一张网”把急救路线向每个末梢层层推进,打通转运环节,争取抢救时间。“边溶栓、边转运、早期介入”海岛模式推广至全国,全域覆盖、全员参与、全程管理的诊疗模式严密织就,如今,急性心梗患者从入院到确诊,时间平均缩短了46%,医院内的救治时间缩短29%。

  作为公立医院,听到的不仅有眼前的呻吟,更有远处的呼唤。

  正因如此,舟山医院已成为“舟山群岛网络医院”主要力量,把一座三甲医院建在边远海岛渔农民的家门口,如今更是把救治范围辐射至公海,甚至服务于从舟山出发的每一艘远洋船上;

  正因如此,承担国家海上救援基地建设任务,打造集海上救援、培训、科研于一体的高水平基地;

  正因如此,在医疗系统智慧化改革中走在前列,去年更是着手打造具有舟山特色的5G远程医疗和智慧医疗应用体系;

  正因如此,舟山医院在一路向西的援黔、援疆、援藏、援川、援鄂中,出设备、出技术、出人员、出管理经验……

  正因如此,在突如其来的“战疫”打响之后,全员上下白衣为甲、慷慨赴命,承担重要的支援、救治任务;

  去年8月,当市委市政府决定救助感染新冠病毒的巴拿马籍船舶“弘进”轮船员,更是承担定点救治任务,高效有序组建舟山医院专家组进驻负压病房,倾尽全力救治,唱响一曲“共同治愈”。

  在力所能及的范围内竭尽全力,响应每个生命的健康诉求,是舟山医院精诚化服务的全部动力。就像舟山医院负责人所说,“维护健康、服务生命是公立医院永恒的使命。”

  精细化的医院管理

  高质量发展之源

  “生命至上”更意味着“安全至上”。

  精细化管理,保障着精准化医疗技术的有效开展,是医疗机构幕后的“心脏”。

  近几年来,舟山医院将“生命至上”理念,贯穿制度健全、流程再造、培训实践及细节完善等环节,去年更是启动了医疗质量安全管理七大体系建设,内容涉及急危重症患者管理、围手术质量管理、药品管理、医疗风险评分评估、规范设备设施正常运转、病历文书综合质量和信息等,消除每一个医疗流程中的隐患,持续提升医疗质量,确保医疗管理科学化、精细化,构建优质高效闭环的医疗质量管理与控制体系。

  对于医院高质量发展来说,还有一个不可替代的“大脑”——科研。

  2017年,对舟山医院来说有特殊的意义,这一年,正式挂牌浙江大学舟山医院,借助浙大学术、科研和人才优势,通过多层次、多方位、多形式合作和交流,持续激励医务人员以临床问题为导向,在临床工作和科学研究中深入探索,积极促进发明创新和成果转化,不断推动医院科研成果和医疗技术高质量发展。

  相对于临床,科研是前端、是基础,只有端口不断前移,探究生命全周期、诊疗全过程的问题,让患者更舒适,“生命至上”“高质量发展”才有了更深的涵义。

  为激励广大医护人员开展新技术、新项目的科研热情,舟山医院根据级别设置重奖:以第一单位获得国家级科研成果奖,奖金最高可达100万元;获得国家级立项,奖金最高可达30万元;即便是自己医院的奖项,也有数千元至万元的奖励。同时,鼓励在职学历提升,工作期间取得在职博士学位的给予一次性奖励20万元。

  近几年来,以学科为单位的院级科研项目如同“孵化器”一般,促进一系列优质项目发展壮大。五年来,舟山医院获国家自然科学基金青年基金项目立项1项、省部级13项、厅市级99项、软科学类5项、省医学会1项、省药学会2项;近五年,全院获国家授权发明专利8项,实用新型专利57项,软件著作权9项。其中1项鱼皮寡肽制备设备专利转让给一家制药公司,实现成果转化。

  厚积而薄发,医院曾先后六次获得省科学技术进步奖。就在去年,肺癌研究中心成果“肺癌早期评估和治疗关键技术的创新与临床实践”荣获浙江省科学技术三等奖。

  舟山医院负责人说,医学科研的意义,绝不局限于地域,而是面向更多的人群。下一步将继续加强科研意识的塑造,理想信念的铸造,打造舟山医院高质量发展永不干涸的源泉。

  不断满足人们对健康的向往,道阻且长,然行则将至,一起奔向未来。

  图说成绩

  2017年,成为省内首家通过JCI认证的市级三甲综合性医院,国际医疗保健中心病区正式投入运行。

  2017年,正式挂牌“浙江大学舟山医院”。

  2018年,通过中国胸痛中心标准版认证。

  2019年,卒中中心正式被国家脑防委授予国家高级卒中中心。

  2019年,上海消化内镜诊疗工程技术研究中心、复旦大学附属中山医院内镜中心成立舟山医院基地。

  2019年,建设多学科联合诊疗(MDT)团队,相继成立了胃肠肿瘤、肝脏恶性肿瘤、神经介入、冠脉再通、门脉高压手术、食管肿瘤、糖尿病足、严重多发性创伤、重症胰腺炎、肺栓塞等10个MDT团队。

  2020年,检验中心成为全市首个获得ISO15189认可机构。

  2021年,国家级呼吸与危重症医学科(PCCM)认证成功。

  牵头构建舟山群岛规划一体化急性胸痛急诊急救“一张网”,成为舟山首家通过“中国心衰中心”(标准版)认证的医院。

  未来画卷

  到2025年,医院功能布局更加健全,学科建设和医疗水平显著提升,教学与科研迈上新台阶,人才队伍结构更加优化,服务效率不断提高,医疗质量持续改进,医院内部管理能力全面加强,公立医院绩效考核成绩明显提高,力争把医院建成与我市经济和社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配、具有较强竞争力和一定地域辐射能力的高水平区域医疗中心和地市级一流现代化三级甲等综合医院。

  阅卷回音

  舟山人的健康后盾

  学科精细化,人才高端化,临床人性化;大手术微创化,疑难症妙手解,大科研可期待。在全国全省的排名逐年稳步向前,看得见的是病患康复的笑颜,看不见的是医者默默的奉献。

  一座城市的医疗水平是“生命至上”的具体体现,也是老百姓获得感幸福感的可靠支撑。舟山医院是舟山人的健康后盾,响应生命的诉求没有最好,只有更好。