[知识]连续高温天气,老爸老妈们该如何应对慢性病?

2022.08.24 岑瑜 健康知识

  连日来,岛城一直处于高温模式。炎炎夏日,患高血压、糖尿病、心脏病等慢性病的患者,特别是老爸老妈们,在高温天气下该如何维持好自身状况?日常生活中需要注意些什么?

  对此,记者采访了我市几家医院专家,他们表示,有基础疾病的老人基础条件、耐受力比较差,自我协调能力也比较差,容易受到外界环境影响,要做好自我健康监测,若出现严重不适要及时就医,以便提高救治成功率。

  高血压患者气温升高影响血压

  建议:可遵医嘱调整治疗方案,多补水少吃盐

  71岁的李阿婆从上周起就一直感觉头晕乎乎的,去社区测了血压后,发现原先控住的血压一下子降到了120/70mmHg。社区医生立即给李阿婆调整了降压药,经过几天服药,李阿婆的血压又恢复了正常。

  舟山医院心内科医生表示,随着夏季气温逐渐升高,许多高血压患者的血压可能出现一定程度的降低,个别患者血压降低的幅度甚至会很明显。如果血压仅仅是轻微波动,一般无需更改治疗方案,随着人体对气温逐渐适应,血压可以重新恢复稳定。如果血压降低过于明显,或有头晕、眼前发黑等低血压症状,则需及时就诊,在医生指导下适当调整治疗方案。

  “对于老年人来说,特别是80岁以上的高龄老人,夏季发生体位性低血压的可能性多于冬季,容易造成跌倒和摔伤。”心内科医生认为,主要是因为天热,血管扩张的时间和程度都会延长,对吃降压药的老年人来说,此时血压容易降低。特别是老年人血管的自我调节能力下降,发生体位性低血压的会多一些,有些老年人会因突然站立而跌倒发生骨折。

  同样患有多年高血压的75岁刘大爷,却因为天气原因,血压突然飙升了,所幸就医及时,血压被控制住了。“夏季对血压的影响也是因人而异的,一些重症、高龄、合并动脉粥样硬化病变的高血压患者在持续高温时血压不降反升,甚至发生心脑血管危险。”医生建议老爸老妈到了夏天,一定要多补水、少吃盐,保持饮食清淡。

  此外,老爸老妈们在夏天还要避免在忽冷忽热的环境中进出,“从炎热的室外进入寒冷的室内,血管会从本来的舒张状态一下子变成收缩状态,血压增高,也会导致脑卒中、心绞痛等心脑血管意外。”

  糖尿病患者生活习惯改变易引起血糖波动

  建议:调整睡眠注意饮食卫生,锻炼要讲究时机

  定海67岁的汪大妈患糖尿病已有17年了,最近她去社区医院做血糖检测时,发现自己的血糖出现了波动:忽高忽低,难以捉摸。

  医生告诉她,这是因为天热引起了血糖波动。“夏季老年糖尿病患者的血糖出现波动,主要与生活习惯改变有关。”普陀医院急诊科医生表示,炎热会影响患者的睡眠,失眠不仅影响血压,也会对血糖造成不良影响。“建议患者在夜间营造一个较好的睡眠环境,避免过热、过冷,如果晚上吹空调要避免冷风对着人吹,而且应盖上适宜的被子。另外,一些老年糖尿病患者可能在夜间发生低血糖,表现为起床后睡衣是潮湿的,以为是天热出汗,导致未及时发现病情变化,从而延误治疗,这一点也需要注意。”

  此外,不少人的饮食习惯在夏季也会有所改变,比如一些老爸老妈的晚餐时间推迟,或者增加了夜宵。“一方面患者规律饮食打乱之后可能需要调整降糖方案。另外夏季水果比较多,很多糖尿病患者会在不知不觉中增加了水果的摄入,同时碳水化合物减少,这样也会导致血糖忽高忽低的变化。”

  医生提醒,夏季出汗较多,糖尿病患者要及时补充水分。如果饮水过少,血液浓缩也会让血糖数值升高。“夏季的高温环境会导致我们的新陈代谢速度变慢,部分组织器官的活跃度就会下降,肠胃也是如此,会让很多人觉得没有胃口、浑身乏力、精神不振。”他表示,夏天人们易出现睡眠差、饮食差等情况,家属可能很多情况下会认为老人的头晕乏力、食欲减退、精神差是天气炎热导致的,而忽略了这是低血压、血糖波动、合并感染、老年心衰的非特异表现。所以对于既往有慢性病病史的老年人来说,夏季更需要监测血压血糖,警惕这些不典型症状。